体格检查的目的是检查有无肉眼可见的黄疸、左锁骨上淋巴结转移，检查有关的一些症状，如肝大、胆囊肿大、上腹部肿块等。
一、进行性加重的中或左上腹部疼痛与闷胀，放射至腰背部。仰卧与侧卧时疼痛加重，前俯时疼痛可减轻。可有进行性梗阻性黄疸及严重消瘦等。
二、上腹深部肿块，肝脏、胆囊肿大。
由于肿瘤所在部位不同，其临床表现也较多样化。
1.腹痛：腹痛是最常见的起始症状，50～80%的患者以腹痛为首发症状。腹痛不仅是患者最初的主诉，在整个病程中也比较突出。腹痛的性质有三种：（1）上腹部正中隐痛，有时向背部放散；（2）脐周阵发性疼痛，向后背、前胸、腹部广泛放散；（3）右上腹剧烈绞痛，向右肩放散，类似胆石症性绞痛。胰头部的癌肿疼痛多在上腹部偏右，而胰体、胰尾部癌肿疼痛则偏左。疼痛多在夜间和平卧以及脊柱伸展时加剧，屈位疼痛可稍缓解。也有无腹痛表现者。
2.黄疸：黄疸为仅次于腹痛的另一重要症状，50～90%的患者在病的不同时期出现黄疸，10～30%的患者为首发症状。在整个病程中，胰头癌患者有80%先出现黄疸，胰体、胰尾癌患者则在病程后期出现黄疸，黄疸的特点为进行性、阻塞性。黄疸多为局部转移、浸润、压迫引起胆道梗阻所致，而非胰腺癌的早期症状。有84.4%的病人在出现黄疸之前就有上腹部不适、闷胀的感觉，但未引起注意，直至出现黄疸方就诊。随着黄疸的出现，同时伴有皮肤瘙痒、尿茶红色、大便陶土色。绝大部分患者黄疸伴有疼痛，疼痛多出现在黄疸之前，两者之间的时间间隔不一致。在病情进展过程中，黄疸有消失的情况，是由于肿瘤中心部坏死脱落，使其阻塞的部位出现一过性通畅而致。
3.消瘦：消瘦是本病的重要表现之一。显著的体重下降令人注目。有的病人在2～3个月内体重可下降达30kg以上。体重下降可能因食纳差、胰液分泌不足致消化吸收不良而引起。体重减轻与肿瘤的部位、范围无明显关系。约有85%的患者在症状出现后很快表现出消瘦、衰弱而进入恶液质。
4.消化道症状：食欲不振、恶心、呕吐、便秘、腹泻等也是胰腺癌常见的症状。
5.发热：在发病过程中约有10%的患者会出现不规则发热。
6.肝脾肿大：肿大的肝脾质地较硬，但无压痛，主要由于胆汁淤积或胰癌肝转移所致。
7.胆囊肿大：是胰头癌的特征。统计资料表明，有黄疸的胰腺癌患者约有半数可触到肿大的胆囊。
8.腹部包块：多为转移的肿大淋巴结。
9.腹水：为腹膜转移癌及低蛋白血症引起。
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